Tina.se

Postat av Martina den 2010-11-19 00:12:45

BCG-vaccinationen ger små barn ett effektivt skydd mot de svårare formerna av tuberkulos. Skyddet mot lungtuberkulos är något sämre.

Vaccinationen skyddar effektivt späda och små barn mot spridd tuberkulos, speciellt hjärnhinneinflammation. Den är mindre effektiv (40-80 procents skydd) mot lungtuberkulos. Trots att 80 procent av jordens befolkning är vaccinerad ökar tuberkulosen.

Nackdelar med BCG vaccination
 
Det finns en liten risk för biverkningar i form av varbildning på vaccinationsstället eller i lymfknutor i närheten, speciellt i armhålan. Sådana varbildningar är så gott som alltid självläkande men kan pågå i över ett år. Barn med en mycket ovanlig, medfödd rubbning av immunsystemet kan få svår infektion.

Vaccinationen kan i viss mån försvåra diagnostiken av tuberkulos, eftersom tuberkulinreaktionen kan bli svårtolkad. Vaccinera aldrig under pågående utredning för tuberkulos!

En allvarlig nackdel är enligt författarens uppfattning den falska känsla av säkerhet som vaccination kan ge både föräldrar och medicinsk personal utan vana vid tuberkulos (vilket gäller de flesta som arbetar inom svensk sjukvård). Detta har i flera fall lett till försenad diagnos av tuberkulos.

I länder där tuberkulos är ovanligt, som Sverige, överväger nackdelarna och allmän vaccination rekommenderas inte. Spädbarn som hör till befolkningsgrupper där tuberkulos är vanligt vaccineras i Sverige på BVC.




Vilka erbjuds BCG- vaccinet?

Tidigare vaccinerades alla nyfödda barn mot tuberkulos. Tuberkulosvaccinationen slopades i mitten av 1970-talet, huvudsakligen på grund av att tuberkulos blev ovanlig i Sverige och för att det dåvarande vaccinet inte var bra. Idag vaccineras bara så kallade riskbarn.

Skälen till att vaccinera barnet antingen efter födelsen (om risken för att barnet kan smittas är stor) eller vid 6 månaders ålder är:

• Någon i familjen har smittsam tuberkulos eller har haft sjukdomen tidigare utan att få behandling.
• Barnets föräldrar har invandrat från Östeuropa, Sydeuropa, Asien, Afrika och Latinamerika. I dessa länder finns tuberkulos. En del av dem klassas som högriskland för tuberkulos.
• Om familjen planerar långvarig vistelse i nära kontakt med befolkningen i Östeuropa, Sydeuropa, Asien, Afrika och Latinamerika, till exempel om föräldrarna ska arbeta för missionen, SIDA eller dylikt. Vanlig semesterresa med vistelse på turisthotell är inget skäl